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Temps de guérison et de récupération par césarienne

Temps de guérison et de récupération par césarienne

Apprenez comment vous vous sentirez après une césarienne. Découvrez quels médicaments vous recevrez, à quoi ressemblera le rétablissement une fois que vous aurez quitté l'hôpital et ce que vous pouvez faire pour aider au processus de guérison après votre chirurgie.

Après une naissance par césarienne, vous vous sentirez probablement à la fois euphorique et accablé par la nouvelle personne dans vos bras, comme toute nouvelle mère. Mais vous récupérerez également d'une chirurgie abdominale majeure tout en faisant face à des problèmes post-partum typiques tels que des seins engorgés, des sautes d'humeur et des pertes vaginales.

Les patients atteints de césarienne restent généralement à l'hôpital pendant deux à quatre jours avant de rentrer chez eux. Mais votre rétablissement sera mesuré en semaines, pas en jours. Vous serez en mesure de faire certaines choses rapidement, comme l'allaitement et la marche. D'autres activités, comme un exercice modéré, peuvent ne pas être possibles jusqu'à huit semaines après la chirurgie.

Voici à quoi vous attendre dans les heures, les jours et les semaines suivant votre césarienne.

Calendrier de récupération de la césarienne: de la chirurgie à la sortie de l'hôpital

Juste après la chirurgie: Vous pouvez vous sentir étourdi et peut-être nauséeux. La nausée peut durer jusqu'à 48 heures, mais votre professionnel de la santé peut vous donner des médicaments pour minimiser l'inconfort. De nombreuses mamans ressentent également des démangeaisons partout, en particulier celles qui ont reçu des narcotiques dans leur péridurale ou leur colonne vertébrale. Si cela vous arrive, informez votre professionnel de la santé afin que vous puissiez obtenir des médicaments pour soulager les démangeaisons.

Si vous prévoyez d'allaiter, vous pouvez commencer dans la salle de réveil juste après la chirurgie. Vous pourriez même être en mesure d'allaiter immédiatement après la naissance de votre bébé et avant d'arriver à la salle de réveil. Demandez à voir une consultante en lactation pour vous montrer les positions d'allaitement qui n'exerceront pas de pression sur votre incision (comme la position allongée sur le côté ou la prise de football). Si l'hôpital n'a pas de consultante en lactation, demandez à l'infirmière qui est un expert.

Premières heures: Votre infirmière devrait d'abord venir toutes les quelques heures pour vous surveiller et vous aider. Elle prendra vos signes vitaux, palpera votre ventre pour s'assurer que votre utérus est ferme et évaluera la quantité de saignements vaginaux.

Comme toute femme qui vient d'accoucher, vous aurez des pertes vaginales appelées lochies, qui se composent de sang, de bactéries et de tissus mouillés de la muqueuse de votre utérus. Pendant les premiers jours, cette décharge sera rouge vif.

Dans les 6 à 8 heures: Selon votre situation, vous pourrez peut-être boire des liquides et commencer à manger un régime léger, si vous en avez envie. Dans certains cas, cependant, votre médecin peut recommander d'attendre plus longtemps avant de manger.

Dans les 12 heures: Si tout va bien, votre infirmière retirera votre sonde intraveineuse et urinaire peu de temps après la chirurgie. Votre infirmière vous expliquera également comment tousser ou faire des exercices de respiration profonde pour dilater vos poumons et les débarrasser de tout liquide accumulé, ce qui est particulièrement important si vous avez subi une anesthésie générale. Cela réduira le risque de pneumonie.

Le prochain jour: Vous serez encouragé à sortir du lit au moins deux fois le jour suivant - ou même le jour de l'opération - pour marcher. (Cependant, n'essayez pas de vous lever tout seul. L'infirmière doit être à vos côtés les premières fois.) En attendant, faites couler le sang dans vos jambes en remuant les pieds, en faisant pivoter vos chevilles, en bougeant et en vous étirant tes jambes.

Aller à la salle de bain peut sembler impossible au début, mais se déplacer est important pour votre rétablissement. Cela aidera votre circulation et réduira considérablement le risque de formation de caillots sanguins. De plus, cela rendra vos intestins moins lents, ce qui vous aidera à vous sentir beaucoup plus à l'aise beaucoup plus tôt.

Vous pouvez ressentir un engourdissement et une douleur au site d'incision, et la cicatrice sera légèrement surélevée, gonflée et plus foncée que votre teint naturel. Votre médecin viendra tous les jours pour voir comment vous allez et vérifier que la plaie guérit correctement.

Deux premiers jours: Vous pourriez avoir de la constipation, des douleurs gazeuses et des ballonnements pendant les deux premiers jours. Les gaz ont tendance à s'accumuler parce que les intestins sont lents après la chirurgie. Se lever et bouger aidera votre système digestif à se remettre en marche.

Vous serez encouragé à marcher chaque jour. Essayez de vous promener peu de temps après avoir pris des analgésiques, lorsque vous vous sentirez probablement plus à l'aise.
Il est également important d'aller aux toilettes pour uriner régulièrement. Une vessie pleine empêche l'utérus de rester contracté et augmente la pression sur la plaie.

Jours deux à quatre: Vous pourrez probablement quitter l'hôpital. La durée de votre séjour dépendra de la raison pour laquelle vous avez eu une césarienne et de la rapidité avec laquelle votre corps guérit.

Médicaments pour la récupération de la césarienne et le soulagement de la douleur

Vous recevrez probablement plusieurs médicaments différents après votre chirurgie de césarienne pour soulager la douleur et aider à la guérison. N'hésitez pas à demander plus de médicaments à votre infirmière si vous vous sentez mal à l'aise. Vous n'avez pas besoin de souffrir en silence, et plus vous attendez pour demander le médicament dont vous avez besoin, plus il sera difficile de contrôler la douleur.

Voici quelques médicaments courants que vous pourriez recevoir:

Soulagement de la douleur narcotique: Si vous subissez une anesthésie péridurale, rachidienne ou générale pour votre césarienne, votre anesthésiste peut ajouter de la morphine ou un autre narcotique, ce qui peut fournir un excellent soulagement de la douleur post-partum pendant jusqu'à 24 heures sans le grogginess qui vient des narcotiques systémiques. Après la chirurgie, vous pouvez également recevoir des analgésiques par voie intraveineuse.

Adoucisseur de selles: Vous recevrez un assouplissant pour les selles pour contrer l'effet constipant du narcotique.

Siméthicone: Si vous avez des gaz et que vous êtes très mal à l'aise, l'infirmière peut vous donner des médicaments en vente libre contenant de la siméthicone. Cette substance permet aux bulles de gaz de se rassembler plus facilement, ce qui facilite l'expulsion du gaz. La siméthicone est sans danger pendant l'allaitement. Alternativement, vous pouvez également recevoir des antiacides.

Vaccin: Avant de quitter l'hôpital, vous recevrez tous les vaccins nécessaires que vous n'avez pas reçus (comme la rubéole, le Tdap, la varicelle et le vaccin contre la grippe). Et votre fournisseur de soins vérifiera avec vous (si elle ne l'a pas déjà fait) pour s'assurer que vous avez un plan de contrôle des naissances.

Récupération par césarienne après avoir quitté l'hôpital

Attendez-vous à avoir besoin d'aide - et en grande quantité - une fois rentré chez vous. Si personne ne propose, demandez le soutien de votre partenaire, de vos parents, de vos beaux-parents et de vos amis. Si vous craignez de ne pas avoir suffisamment de soutien, embauchez une aide rémunérée si vous pouvez vous le permettre. En plus d'aider avec les autres enfants, les tâches ménagères, vos propres repas, etc., vous devez pouvoir vous reposer. N'oubliez pas que vous vous remettez d'une opération.

Voici à quoi vous attendre une fois rentré chez vous:

Soulagement de la douleur: Vous recevrez probablement des ordonnances pour plus d'analgésiques et un adoucisseur de selles avant de quitter l'hôpital. Vous pourriez avoir besoin d'analgésiques sur ordonnance jusqu'à une semaine après la chirurgie, en passant progressivement aux analgésiques en vente libre. (Si vous allaitez, parlez à votre professionnel de la santé des analgésiques sans danger.) Buvez beaucoup de liquides pour éviter la constipation due au médicament.

Vous pouvez également constater qu'un coussin chauffant ou un sac de glace aide à soulager la douleur.

Cicatrisation par césarienne: Tout ce qui exerce une pression sur la région abdominale sera probablement douloureux au début, mais vous vous sentirez un peu mieux de jour en jour. Assurez-vous d'utiliser vos mains ou un oreiller pour soutenir votre incision lorsque vous toussez, éternuez ou riez. Votre incision se sentira probablement nettement mieux après plusieurs jours, bien qu'elle puisse continuer à être sensible pendant plusieurs semaines. Vous pouvez même ressentir un engourdissement ou une douleur occasionnelle autour de l'incision pendant plusieurs mois.

Les soins des plaies: Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques pour prendre soin de votre incision.

Vous devrez nettoyer doucement la zone d'incision avec un savon doux et de l'eau. Le faire sous la douche est souvent le moyen le plus simple. Assurez-vous de garder l'incision sèche après l'avoir lavée.

Si vous avez des agrafes métalliques, votre médecin les retirera après environ une semaine. Cependant, vous êtes plus susceptible d'avoir des points résorbables qui n'ont pas besoin d'être enlevés.

Saignement: Vos saignements et écoulements vaginaux devraient diminuer, même s'ils peuvent durer jusqu'à six semaines. Il devrait progressivement passer du rouge vif au rose puis au jaune-blanc.

Allaitement maternel: Les soins infirmiers peuvent être difficiles dans les jours qui suivent une césarienne en raison de la douleur causée par l'incision de guérison. Si vous avez besoin d'aide, envisagez de demander conseil à une consultante en lactation afin de résoudre les problèmes d'allaitement et de ne pas vous retrouver avec des mamelons douloureux.

En marchant: Bien qu'il soit essentiel de bien vous reposer une fois à la maison, vous devez également vous lever et vous promener régulièrement. La marche favorise la guérison et aide à prévenir les complications telles que les caillots sanguins. Bien sûr, vous ne devriez pas en faire trop. Commencez lentement et augmentez progressivement votre activité. Puisque vous vous remettez d'une chirurgie abdominale majeure, votre ventre sera endolori pendant un certain temps.

Exercice: Dans six à huit semaines, vous pourrez commencer à faire de l'exercice modérément - mais attendez que votre soignant vous donne le feu vert. Cependant, vous devriez commencer à marcher presque tout de suite.

Travaux ménagers: Allez-y doucement et évitez les travaux ménagers lourds ou de soulever quelque chose de plus lourd que votre bébé pendant huit semaines. Gardez à l'esprit que certains mouvements qui ne semblent généralement pas fatigants, comme passer l'aspirateur, peuvent maintenant être difficiles. Écoutez votre corps et arrêtez si quelque chose vous met mal à l'aise.

Sexe: Vous ne pourrez pas reprendre les rapports sexuels pendant au moins six semaines. Si votre prestataire ne vous a pas parlé de la contraception pendant votre convalescence à l'hôpital, lors de votre visite post-partum de six semaines, assurez-vous de discuter de la méthode qui fonctionnera le mieux pour vous maintenant. Vous pourrez peut-être recommencer à utiliser le contrôle des naissances que vous avez utilisé dans le passé, ou vous devrez peut-être apporter des modifications.

Tampons: Pour prévenir l'infection, ne placez rien dans votre vagin pendant quelques semaines après la naissance. Lors de votre examen post-partum de six semaines, demandez à votre professionnel de la santé s'il est acceptable de commencer à utiliser des tampons.

Conduite: Si vous prenez des analgésiques, vérifiez auprès de votre soignant la sécurité de la conduite (il n'est pas sécuritaire de conduire si vous prenez des opioïdes ou d'autres sédatifs). Ne conduisez pas non plus si vous ressentez de la douleur due aux mouvements de conduite (virage pour vérifier votre angle mort, appui sur la pédale de freinage, direction, etc.). Demandez à votre médecin des directives.

Retour au travail: Le moment où vous pourrez retourner au travail dépendra en partie de ce que vous faites pour le travail et de votre rétablissement. En règle générale, il faut six à huit semaines ou plus pour que les mamans postopératoires soient prêtes. Si vous avez un congé de maternité, profitez-en pleinement. Donnez-vous du temps pour guérir physiquement et émotionnellement. Vérifiez toujours avec votre médecin votre calendrier.

Prendre un bain: Pour prévenir l'infection, ne vous immergez pas dans l'eau (dans la baignoire, un bain à remous ou une piscine, par exemple) avant d'avoir le feu vert de votre soignant, généralement dans environ six semaines.

Récupération émotionnelle après une césarienne

Les mamans ont un large éventail d'émotions après une césarienne, il est donc difficile de prédire ce que vous ressentirez.

Certaines émotions courantes que vous pourriez ressentir comprennent:

Déception: Vous pourriez vous sentir déçu si vous aviez le cœur fixé lors d'un accouchement par voie vaginale ou si vous avez effectué le travail mais que vous avez quand même eu besoin d'une césarienne.

Le soulagement: Vous pourriez ne pas vous soucier de la façon dont vous avez accouché si vous avez des complications et que vous vous inquiétez pour le bien-être de votre bébé. Certaines femmes qui finissent par subir une intervention chirurgicale après un long travail prolongé ressentent un sentiment de soulagement.

Comme vous avez triché: Certaines mamans se sentent trompées lors d'un accouchement par voie vaginale, surtout si elles ont suivi des cours d'accouchement et fantasmaient sur la «naissance idéale». D'autres se sentent en quelque sorte moins une femme parce qu'ils avaient besoin d'une césarienne. Il peut être utile de savoir que de nombreuses femmes trouvent la naissance de leur bébé, qu'elle soit vaginale ou césarienne, très différente de ce à quoi elles s'attendaient. Si vous avez des doutes persistants sur la nécessité de la chirurgie, parlez-en à votre professionnel de la santé et demandez-lui de revoir la décision avec vous.

Tristesse: Le blues post-partum est courant, que vous ayez eu une césarienne ou un accouchement vaginal, commençant généralement quelques jours après l'accouchement et durant quelques jours. Si les sentiments ne disparaissent pas d'eux-mêmes au cours des premières semaines, ou si vous constatez que vous vous sentez plus mal que mieux, assurez-vous d'appeler votre soignant et de lui dire vos symptômes. Vous souffrez peut-être de dépression post-partum, un problème plus grave qui nécessite un traitement.

Frustration: Vous aurez peut-être l'impression que la guérison prend du temps. N'oubliez pas que la guérison après une chirurgie nécessite beaucoup de temps et d'énergie. Ajoutez à cela tous les changements post-partum que votre corps subit - ainsi que vos nouvelles responsabilités parentales 24 heures sur 24 - et vous serez forcément dans une condition médiocre pendant un certain temps. Essayez de vous laisser aller et soyez patient. Avec le temps, vous vous sentirez mieux et profiterez de la vie avec votre nouveau bébé.

Peu importe ce que vous ressentez, il peut être utile d'en parler. Rejoignez le C-Section Mama's Club de BabyCenter pour discuter avec d'autres mamans qui ont eu des césariennes, ou contacter des mamans locales via un hôpital, une école, une église ou un autre groupe de soutien en réseau. Et demandez à votre soignant des conseils sur les soins professionnels si vous pensez que cela pourrait être utile.

À quoi ressemblera ma cicatrice de césarienne?

Au début, la cicatrice sera légèrement surélevée, gonflée et plus foncée que le reste de votre peau, mais elle commencera à rétrécir considérablement dans les six semaines suivant la chirurgie.

Une incision en césarienne ne mesure que 4 à 6 pouces de long et environ 1/8 de pouce de large. Au fur et à mesure que le site d'incision continue de guérir, votre cicatrice correspondra plus étroitement à la couleur de votre peau et se rétrécira à environ 1/16 de pouce de large. Cela peut provoquer des démangeaisons pendant la guérison.

Les cicatrices de césariennes sont généralement très basses sur l'abdomen. Une cicatrice horizontale basse sera éventuellement cachée par vos poils pubiens, probablement bien en dessous de la ceinture de vos sous-vêtements ou de votre bas de bikini.

Remèdes maison en césarienne pour une guérison plus rapide

Bien manger: Idéalement, vous avez de bons aliments nutritifs dans votre réfrigérateur et votre congélateur. Mais sinon, demandez de l'aide pour la préparation des repas et les courses. Mettez beaucoup de collations rapides, faciles et nutritives sur la liste, et incluez également beaucoup de fruits, de légumes et de grains entiers pour vous garder en bonne santé et prévenir la constipation. Buvez également beaucoup d'eau et d'autres liquides, ce qui aidera également à soulager la constipation et à vous sentir mieux. Continuez à prendre votre vitamine prénatale pour aider à combler les lacunes nutritionnelles.

Marche: Cela vous aidera à guérir et à prévenir les caillots sanguins et la constipation. La marche est une partie importante du processus de récupération de la césarienne.

Massage: Vous devrez attendre d'être complètement guéri - environ six à huit semaines - avant de recevoir un massage abdominal. Mais un massage des pieds, des mains, de la tête, des bras et du dos peut aider à soulager le stress, les douleurs et les tensions.
Certains soignants recommandent également quelque chose appelé massage des cicatrices, qui est censé aider à prévenir les adhérences dans les tissus autour de l'incision.

Liant abdominal: Certaines études suggèrent de porter une enveloppe abdominale, formellement appelée reliure abdominale, pour aider à réduire la douleur après une césarienne. Ces liants sont disponibles dans les pharmacies et en ligne. Parlez à votre fournisseur ou au personnel de l'hôpital si vous avez des questions sur la façon de les utiliser.

Quand appeler le médecin

Vous verrez généralement votre médecin pour une incision une à deux semaines après avoir quitté l'hôpital, et vous aurez un examen complet dans les quatre à six semaines après l'accouchement pour vous assurer que vous guérissez bien physiquement et émotionnellement, et pour répondre. questions que vous pourriez avoir sur les soins aux nourrissons et la contraception. En attendant, appelez votre soignant si vous présentez des signes d'infection, notamment:

  • Chaleur, rougeur, gonflement ou suintement au site d'incision
  • Aggravation de la douleur ou apparition soudaine de douleur
  • Toute fièvre (même si votre incision semble correcte)
  • Écoulement vaginal malodorant
  • Douleur ou sensation de brûlure lors de la miction, envie de faire pipi fréquemment quand il n'en sort pas beaucoup, ou urine sombre et peu abondante ou sanglante

Appelez également votre fournisseur immédiatement si vous avez:

  • Saignements de type menstruel au-delà des quatre premiers jours après l'accouchement, ou saignements qui réapparaissent après un ralentissement
  • Saignements abondants à tout moment, ou saignements accompagnés de caillots et de crampes (si vous faites tremper deux serviettes par heure pendant deux heures consécutives, vos saignements sont considérés comme abondants)
  • Douleur sévère ou persistante ou sensibilité et chaleur dans une zone de votre jambe, ou une jambe qui est plus enflée que l'autre
  • Douleur dans un ou les deux seins
  • Difficulté à respirer ou douleur thoracique
  • Maux de tête sévères
  • Pensée de vous blesser ou de blesser votre bébé, ou si vous vous sentez incapable de prendre soin de votre nouveau-né

Pour plus d'informations sur les signes avant-coureurs d'un problème médical dans les semaines suivant l'accouchement, consultez notre article sur le moment d'appeler votre praticien.

Apprendre encore plus:

Voir la vidéo: Césarienne: laccouchement chirurgical - Le Magazine de la santé (Novembre 2020).